維他命D對於人體骨骼健康扮演一個重要的角色，同時相繼有研究顯示攝取足夠的維他命D除了有助保持健康的骨骼之外，對我們身體不同部位均有莫大益處。
以下的文章將會令你能更深入認識這個近年廣泛被人討論的「陽光維他命」 – 維他命D，當中包括維他命D3如何在人體轉化、維他命D功效與作用、缺乏維他命D會有什麼問題…
內容目錄
維他命D 是什麼？
維他命D是一種脂溶性維他命，與維他命A、維他命E以及維他命K一樣，較容易溶解於脂肪之中，所以攝取時應與少量油脂一起進食。
維他命D主要分為兩種 (維他命D2及維他命D3) ，維他命D2是來自植物，而維他命D3則是來自動物。除此之外，維他命D亦可從陽光和營養補充品中攝取。
在人體中是如何運用及有什麼功效？
維他命D體內代謝過程
無論是從食物得到的維他命D2及維他命D3或是由紫外線刺激身體合成的維他命D3，非活性的維他命都需要到肝臟及腎臟再經過兩次轉化，才可以成為一種活性的形態。
如果肝臟或腎臟的功能不好，有可能會影響維他命D的活化過程。
經過兩次轉化的活性維他命D會促進小腸吸收鈣質與磷質的能力，平衡在血液中鈣質與磷質的濃度，亦可減低因低血鈣導致的肌肉抽搐的機會。
維他命D3的基本功效與作用
維他命D功效與作用，它能協助以下情況:
- 促進鈣質吸收，維持骨骼牙齒健康
- 支援免疫系統、大腦以及神經系統
- 調整胰島素分泌量及穩定血糖情況
- 保護血管以及減少發炎反應
維他命D 容易缺乏的族群？
營養素的缺乏往往也離不開攝取不足、吸收率低、需求或排出增加這幾個原因。
要從原型食物獲得足夠的維他命D是比較困難，所以現時已有不少食物產品添加了維他命D，再加上一般人可以透過曬太陽來維持每日維他命D的需求，只是不建議在陽光下曝曬。
由於防曬是需要做好，而足量的防曬產品是可能影響維他命 D 合成的，最好還是從食物中或是營養補充品攝取。
以下將會列出較容易缺乏維他命D的族群:
少曬太陽者
因工作緣故而整天留在室內的人士及因宗教理由而需要穿上頭巾及長袖衣服的女士都因較少接觸陽光中的紫外線，而令每日維他命D的轉換率未能達到建議攝取量。
這些人士建議多攝取富含維他命D的食物，例如油脂較多的三文魚、沙甸魚或是吞拿魚，必須時亦可考慮服用營養補充品，例如維他命D丸、魚肝油等。
初生寶寶/嬰兒
根據The American Academy of Pediatrics (AAP)建議出生6個月之內的寶寶不要直接接觸到陽光，所以維他命D基本上也是靠母乳或配方奶粉。
但是以母乳來說，維他命D取決於媽媽本身體內的總量，所以首先要確保媽媽有充足的維他命D。
為了避免寶寶有維他命D 缺乏的情形發生，而媽媽維他命D 的濃度較低或哺乳期間較長，就可考慮讓寶寶額外補充維他命D。
The American Academy of Pediatrics所發表的研究指出只有20.5%由母乳喂哺的嬰兒以及31.1%沒有由母乳餵哺的嬰兒需要額外服用維他命D丸，而建議攝取量是10mcg(400IU) 。
膚色較深的人
膚色較深的人意味著表皮裡面有較多的黑色素，維他命D的合成位置在肌膚表皮層的基底層及棘狀層，而能吸收紫外線的黑色素也分布在表皮層，從而減少皮膚接觸陽光紫外線後合成維他命D的效率。
患有腸易激綜合症及脂肪吸收不良的疾病人士
由於維他命D是脂溶性維他命，所以維他命D需要與帶有油脂的食物一起進食來增加吸收率。
患有脂肪吸收不良的疾病的人，例如肝病、囊狀纖維化或克隆氏症，因油脂的消化受到阻礙，建議額外服用維他命D營養補充品。
缺乏維他命D 會有什麼問題？
缺乏維他命D會導致鈣質、磷質以及骨骼礦物質含量失去平衡。
維他命D的缺乏令到腸道大大降低鈣質與磷質的吸收率，結果因血液中的鈣質濃度低下，刺激了PTH的分泌。
PTH增加破骨細胞的活躍程度，使鈣質能從骨骼抽出來平衡血鈣濃度，最終可能會導致
- 佝僂症
- 骨質疏鬆
- 增加骨折的風險
近年維他命D功效逐漸被發現，而維他命D 缺乏與許多疾病相關性也逐漸被了解，例如:
- 肌無力症
- 癌症 (乳癌、大腸癌、直腸癌、胰臟癌、前列腺癌)
- 免疫系統疾病（多發性硬化症、腸燥症、第一型糖尿病、肺結核、上呼吸道感染）
- 心血管系統（高血壓、心絞痛）
- 第二型糖尿病、神經功能疾病（思覺失調症、憂鬱、阿茲海默症）
- 不良的懷孕結果（妊娠糖尿病、子癎前症、體重不足嬰兒）
嬰兒缺乏維他命D會頻繁夜醒嗎?
寶寶夜間睡眠品質不好，最常見的是因為缺乏維他命D。
如果是母乳餵養每天必須補充400IU維他命D，而長期缺乏維他命D可能導致佝僂病，骨骼不能正常鈣化以致變軟、變形，容易骨折。
嬰兒補充維他命D勿過量!
研究人員讓404名嬰兒每日口服維他命D 400 IU，另外397名嬰兒每日補充1200 IU維他命D，結果顯示，較多劑量的維他命D，對於神經系統發展並沒有顯著的幫助。
補充400IU的維他命D3，對於2歲以下兒童，就已經相當充足。
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