【痛風治療】降尿酸藥究竟推薦邊隻好?

【痛風治療】降尿酸藥究竟邊隻好?

高尿酸血症患者很容易出現其他代謝疾病併發症,例如糖尿病、高血壓或高血脂症,甚至係動脈硬化,所以絕對不能放任它不理!

降尿酸藥亦有分成多種不同時期服用,這篇文章將會為你了解當中分別。

如果想防範於未然,不讓痛風引發更嚴重的併發症,將尿酸值控制在正常範圍內是非常重要的。

一旦發作過一次痛風的情況,單靠改變生活習慣是很難把尿酸值降到正常範圍內,這時候就要配合藥物治療雙管齊下。

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  • 獲美國FDA GRAS及美國藥典認證(USP)

降尿酸藥該何時吃?

採用藥物治療的標準就是尿酸值高於8mg/dl,痛風發作表示體內的尿酸結晶已經累積一定程度。因此,就算之後把尿酸值低於8mg/dl,都需要繼續改善生活習慣及藥物治療。

如果有興趣知道更多關於痛風相關的文章,可以參考以下2篇…

【延伸閱讀1】:

【痛風如何止痛】痛風也會導致關節炎

【延伸閱讀2】:

【痛風飲食】降尿酸不能吃的食物,注意7大原則

降尿酸藥需要吃多久?

降尿酸藥物一般在2至4星期內會使血尿酸水平穩定降低,所以建議在用藥一個月後再檢查血尿酸水平。
尿酸值正常後需要再用藥穩定1到2個月,然後就可以考慮停藥。

痛風治療藥物種類

高尿酸血症及痛風患者使用的藥物主要分為3種,第一種是控制尿酸的藥物,第二種是痛風前兆的藥物,而第三種是痛風發作時用的藥物。

「控制尿酸用藥」

降尿酸藥大致可以分為2類,一種是抑制體內尿酸生成的,而另一種是促進體內尿酸排泄。

尿酸合成抑制劑是給尿酸合成過多類型的患者,主要有3款:

  1. Allopurinol
  2. Febuxostat
  3. Topiroxostat

 

尿酸排泄不足型患者就有2款:

  1. Benzbromarone
  2. Probenecid
「痛風前兆用藥」

當有過一次痛風發作的經驗,下次發作前就會有類似前兆,例如:雙腳大拇趾出現輕微痕癢刺痛,甚至腫脹無法彎曲。

痛風之所以發作是由於白血球攻擊堆積在關節的尿酸結晶,使用秋水仙素可以強力抑制白血球的活動,所以發作前服用就可以預防發作。

重點1: 秋水仙素並不是止痛藥,在痛風發作期間食用,效果有限!

「痛風發作時用藥」

痛風發作時,也就是發作高峰期時所使用的就是能抑制發炎消除疼痛的「非類固醇消炎止痛藥」,這類型的藥物常見有4款:

  1. Indomethacin
  2. Naproxen
  3. Oxaprozin
  4. Pranoprofen

重點2: 非類固醇消炎止痛藥的副作用會影響到腸胃或腎功能,不宜長期服用。

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  • 95%專利C3薑黃素
  • 獲美國FDA GRAS及美國藥典認證(USP)

降尿酸藥的副作用有哪些?

約有一成服用過Allopurinol的人曾發生輕微的不良反應,包括皮疹、皮膚癢、腹瀉、胃痛等。這些反應通常是輕度的,但如果有不適,應及時告知醫生。

雖然罕見,但使用Allopurinol可能引起非常嚴重的皮膚反應。如果出現皮膚紅腫、水泡、眼睛發紅,或口腔、喉嚨、鼻腔出現潰瘍等症狀,應立即停止服藥並就醫。這可能是一種過敏反應,需要及時處理。

痛風藥物也有使用時機?

目前治療痛風的藥物效果都非常好,使用痛風發作時的非類固醇消炎止痛藥,有3大原則。

  1. 發作時盡可能即時服用最大安全份量
  2. 發作時不另行服用降尿酸藥
  3. 疼痛消除後就立即停藥

出現劇烈疼痛時,服用發作前兆期專用的秋水仙素,並不會有太大效果。

服用秋水仙素,痛風還是發作時,就要立即改用非類固醇消炎止痛藥。

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